Zahn, Zahnfüllung oder Zahnkrone ausgefallen?

Zahn ausgefallen: Das Wichtigste in Kürze

• Haben Sie durch einen Unfall einen vorher gesunden Zahn verloren, dann bewahren Sie den Zahn beispielsweise in H-Milch auf und suchen Sie schnellstmöglich Ihren Zahnarzt auf, damit der Zahn wieder eingesetzt werden kann. Häufig gelingt dies, wenn man schnell reagiert.

• Ist dies nicht möglich, kann die entstandene Zahnlücke durch eine Brücke oder ein Implantat wieder geschlossen werden.  

• Fällt ein vorher – beispielsweise durch eine Parodontitis-Erkrankung - schon lockerer Zahn aus, besteht leider wenig Hoffnung, diesen wieder einsetzen zu können, da das den Zahn umgebende Gewebe bereits zu schwer geschädigt ist, als das es sich mit Zahn wieder regenerieren kann.

• Eine ausgefallene Zahnfüllung wird in der Regel neu gemacht. Bei einer Zahnkrone hängt es vom Befund ab, ob der Zustand des Zahns unter der Krone noch intakt und kariesfrei ist.

Zahn verloren: Was jetzt zu tun ist

„Mein Zahn ist rausgefallen!“ Viele Betroffene erschrecken sehr, wenn sich ein Zahn im Rahmen eines Unfalls etwa beim Sport löst. Grundsätzlich ist das jedoch keine Katastrophe. Bewahren Sie lieber Ruhe und folgen Sie einfach unserer Schritt-für-Schritt-Anleitung.

„Mein Zahn ist rausgefallen“: Was zu tun ist

1. Suchen Sie den ausgefallenen Zahn und fassen Sie ihn nur an der Zahnkrone an, ohne die Wurzeln zu berühren.‍
2. Verzichten Sie auf eine Reinigung und belassen Sie auch Schmutzpartikel an Ort und Stelle.
3. Halten Sie den Zahn feucht, zum Beispiel in einer Zahnrettungsbox. Ist keine vorhanden, legen Sie den Zahn in H-Milch oder Kochsalzlösung ein oder wickeln Sie ihn in Frischhaltefolie. Dort kann er maximal zwei Stunden bleiben. Leitungswasser ist übrigens keine Option! Sollten Sie unterwegs sein, können Sie den Zahn auch unter Ihre Zunge legen.
4. Gehen Sie so schnell wie möglich zum Zahnarzt oder in eine Zahnklinik.

Jetzt Termin vereinbaren

Welche Behandlung bei einem abgebrochenen Zahn notwendig ist, erfahren Sie in unserem Artikel „Zahn abgebrochen oder ausgeschlagen“.

Kann man einen ausgefallenen Zahn wieder einsetzen?

Ist der Zahn und das den Zahn umgebene Gewebe grundsätzlich intakt, kann ihn der Zahnarzt wieder in das Knochenfach einsetzen. Dafür kürzt er die Wurzelspitze, entfernt verletztes Zahnmark und fixiert das Gebiss mit einer Schiene. Nun kann der Zahn in den nächsten Wochen anwachsen. Ist die Wurzel gebrochen, lässt sich der Zahn häufig nicht mehr reimplantieren.  

Grundsätzlich gilt: Zähne, die innerhalb weniger Minuten wieder eingesetzt werden, haben die besten Überlebenschancen. Bei Frontzähnen schließt sich das Zeitfenster in der ersten Stunde nach dem Zahnunfall. Danach ist es kaum noch möglich, den ausgefallenen Zahn wieder einzusetzen.  

Milchzähne werden übrigens nicht reimplantiert, da sie in absehbarer Zeit sowieso ausfallen. Dennoch ist ein Zahnarztbesuch ratsam, sollte einem Kind ein Milchzahn ausfallen. Denn der Zahnarzt entscheidet dann, ob ein Platzhalter sinnvoll ist, um langfristigen Zahnfehlstellungen vorzubeugen.  

Sollte ein Weisheitszahn bei einem Unfall herausfallen, muss keine Behandlung stattfinden. Schließlich werden Weisheitszähne häufig gezielt entfernt, weil sie zu wenig Platz im Mund haben oder ein erhöhtes Entzündungsrisiko bergen.

Zahn herausgefallen bei Erwachsenen: Welche Möglichkeiten gibt es für Zahnverlust?

Ist der ausgefallene Zahn stark beschädigt oder wird der Zahnarzt zu spät aufgesucht, gilt es, den Zahnverlust anderweitig zu beheben. Sie haben in der Regel die Wahl zwischen einem Implantat und einer Brücke. Das gilt übrigens auch bei einem Zahnverlust durch Parodontose, wie Parodontitis im Volksmund genannt wird.  

Zahn mit Wurzel ausgefallen: Implantat als Goldstandard

Wenn Ihre Nachbarzähne noch intakt sind oder nur kleine Füllungen aufweisen, ist das Zahnimplantat die beste Lösung. Denn hier müssen die Nachbarzähne nicht beschliffen werden – die gesunde Zahnsubstanz bleibt intakt.  

Ein Implantat ist eine künstliche Zahnwurzel, die stabil im Kiefer verankert wird. Dadurch rutscht der Zahnersatz nicht beim Essen oder Sprechen. Die Krone, die auf dem Implantat befestigt wird, sieht fast wie das natürliche Gebiss aus. In unserem Dentallabor wird sie individuell an Ihre Zähne angepasst, so dass sie sich unauffällig in die Zahnreihe einfügt. Die Kassen tragen die Kosten teilweise. Mehr über Implantate erfahren Sie hier.

Sollte die Zahnlücke schon länger bestehen, kann es sein, dass es bereits zu Knochenschwund gekommen ist. Aber auch in diesem Fall müssen Sie nicht auf ein Zahnimplantat verzichten. Entweder füllen wir den Kiefer im Rahmen eines Knochenaufbaus auf oder nutzen bei kompletter oder nahezu kompletter Zahnlosigkeit und wenig noch vorhandener Kieferknochensubstanz besonders lange Zygoma-Implantate. Auf Letztere hat sich die Dr. Kraus Implantatklinik spezialisiert.  

Einen herausgefallenen Zahn mit einer Brücke schließen

Kommt eine Zahnbrücke zum Einsatz, müssen die Nachbarzähne überkront werden, um als „Brückenpfeiler“ zu dienen. Sie tragen die künstliche Zahnkrone, die die Lücke schließt. Dafür müssen Zähne und Zahnfleisch grundsätzlich gesund sein.  

Die Brücke kann aus Edelmetall gefertigt und mit einem Keramikmantel versehen werden oder ganz aus Keramik bestehen. Eine Vollkeramikbrücke ist kaum vom natürlichen Gebiss zu unterscheiden und birgt kein Allergierisiko, da sie metallfrei gearbeitet wird.

Herausgefallenen Zahn nicht ersetzen?

Vielleicht fragen Sie sich nun, ob Sie den verloren gegangenen Zahn überhaupt ersetzen müssen. Die Antwort lautet: ja! Einerseits würde eine Zahnlücke ästhetische und funktionelle Einbußen bedeuten, ist sie doch wenig ansehnlich und erschwert das Kauen. Andererseits leiden weitere anatomische Strukturen in der Kieferregion unter dem Zahnverlust, da die Zähne grundsätzlich in Wechselwirkung miteinander stehen.

Mögliche Folgen:‍

• Die Nachbarzähne kippen in die Lücke. Es entstehen Zahnfehlstellungen.

• Der Kieferknochen wird weniger beansprucht und schwindet daher.

• Wenn ein Backenzahn ausgefallen ist, kann sich die Kaumuskulatur verspannen (besonders bei Knirschern).  

• Die Funktion der Kiefergelenke kann beeinträchtigt sein und Kieferfehlstellungen begünstigen.

Zahnfüllung ausgefallen: Was nun?

Beim Essen kann es durchaus passieren, dass eine Zahnfüllung herausfällt. Womöglich war der Druck beim Kauen zu groß oder das Material ist schlichtweg verschlissen. Die Garantie beträgt meist zwei Jahre, Zahnfüllungen halten aber häufig mehrere Jahre, besonders hochwertige Füllungen aus High-Tech Kompositmaterialien manchmal sogar Jahrzehnte.  

Bei größeren Füllungen spüren Sie die ausgefallene Zahnfüllung im Mund, bei kleineren Füllungen bemerken Sie den Verlust womöglich nicht. Später können allerdings Temperaturempfindlichkeit, Berührungsempfindlichkeit oder Schmerzen auftreten.

Was jetzt zu tun ist:

1. Spucken Sie die Zahnfüllung aus. Aufbewahren müssen Sie die Füllung nicht, da eine neue angefertigt wird.  
2. Vereinbaren Sie direkt einen Termin bei Ihrem Zahnarzt.‍
3. Kauen Sie vorsichtig auf der anderen Kieferseite und beschränken Sie sich eher auf weiche Nahrungsmittel. Heiße und kalte Lebensmittel sollten Sie besser vermeiden.
4. ‍Zahnwachs oder Zahnknete aus der Apotheke kann als vorübergehender Schutz dienen.‍
5. Nelken und Nelkenöl können die Schmerzen vorübergehend etwas stillen, da sie eine entzündungshemmende, betäubende und desinfizierende Wirkung haben.

Sehen Sie am besten davon ab, die Füllung selbst wieder einzusetzen, und überlassen Sie diese Aufgabe dem Profi. Sollte die Plombe eines Zahnes am Wochenende herausfallen und haben Sie starke Schmerzen, wenden Sie sich an den Notdienst.  

Übrigens sollten Sie auch beim Verlust einer provisorischen Füllung Ihren Zahnarzt aufsuchen. In den provisorisch verschlossenen wurzelbehandelten Zahn könnten sonst Bakterien eindringen. Dies kommt übrigens häufiger vor, da provisorisch gefüllte Zähne natürlich weniger haltbar gearbeitet werden, damit diese für den späteren Austausch mit einer definitiven Versorgung einfach wieder entfernt werden können.

Zahnkrone ausgefallen  

Es ist gut möglich, dass sich der Kleber mit den Jahren löst, der Ihre Zahnkrone bislang an Ort und Stelle gehalten hat. Bewahren Sie die ausgefallene Zahnkrone gut auf und vereinbaren Sie gleich einen Termin bei Ihrem Zahnarzt. Je nachdem kann die Krone innerhalb weniger Minuten gereinigt und wieder angeklebt werden. Hat sich die Krone gelöst, weil sie abgenutzt oder defekt ist oder sich unter ihr Karies befindet, dann muss Ihr Zahn neu präpariert werden. Ist Letzteres der Fall, brauchen Sie eine neue Krone und erhalten zunächst ein Provisorium.  

Eine herausgefallene Zahnkrone selbst wieder zu befestigen, ist leider keine Option. Denn so erzielen Sie keinen stabilen Halt. Es könnte sogar sein, dass sich die nicht gut befestigte Krone nachts löst und in Ihre Luftröhre gelangt. Als vorübergehende Befestigung tagsüber kann Haftcreme dienen.  

Bis zu Ihrem Termin ist es ratsam, auf heiße, kalte, süße und saure Speisen zu verzichten, um unnötige Reizungen zu vermeiden.